Agorafobie is een angststoornis die wordt gekenmerkt door een intense angst voor situaties of locaties die moeilijk te ontsnappen zijn. Mensen met agorafobie kunnen openbaar vervoer, bioscopen, lange rijen, vliegtuigen en andere openbare ruimtes vermijden. Agorafobie kan ernstige paniekaanvallen veroorzaken die in sommige gevallen voorkomen dat personen hun huis verlaten.
Geschiedenis en oorsprong
De term "agorafobie" is afgeleid van het Griekse woord "agora". Agorafobie vertaalt zich letterlijk in "angst [fobie] van de markt [agora], 'maar de term markt verwijst breder naar elk bevolkt publiek ruimte.
De Duitse psychiater Carl Friedrich Otto Westphal introduceerde de term voor het eerst in 1871, toen hij schreef Agorafobie: EENNeuropathisch fenomeen. Hij beschreef zijn observaties van personen die in paniek raakten toen ze geconfronteerd werden met het voorstel om in het openbaar te zijn.
Een van de vroegste bekende personen waarvan bekend was dat ze agorafobie hadden, was Charles Darwin
. De Journal of the American Medical Association speculeert dat Darwins levenslange isolatie die volgde op de zijne Brak reis was een gevolg van paniek die hij voelde in de openbare ruimte. Het tijdschrift vermeldt de aandoening echter ook met de uiteindelijke publicatie van Over de herkomst van soorten en Darwins beroemde theorieën over evolutie.Kenmerken en tekens
Agorafobie wordt meestal geassocieerd met angst voor drukte, lijnen, besloten ruimtes, grote open ruimtes, openbaar vervoer of het verlaten van huis. Deze angsten moeten bestaan achter elkaar met de volgende kenmerken voor een diagnose van agorafobie:
- Een angstreactie en een onevenredige angstreactie wanneer ze worden geconfronteerd met een fobische stimulus (zoals openbaar vervoer, besloten ruimtes of grote open ruimtes)
- Opzettelijke vermijding die het functioneren aanzienlijk beïnvloedt of verstoort
- Symptomen die ten minste zes maanden aanhouden
Sommige individuen ervaren fysieke symptomen van paniek in samenhang met agorafobie. Paniekaanvallen veroorzaken fysieke sensaties, waaronder snelle hartslag, ademhalingsproblemen, duizeligheid, tintelingen, zweten, koude rillingen en misselijkheid.
Key Studies
De afdeling psychiatrie van het Napa State Hospital bestudeerde het gedrag van 'mevrouw E.L., "een 91-jarige patiënt die leed aan agorafobie. Mevr. E.L. woonde bij haar man en ontving gezondheidszorg van een hulpverlener thuis. Ze bracht 17 jaar door in haar bed vanwege extreme angst om te vallen, dood te gaan, nooit te worden gevonden en per ongeluk levend begraven te worden. Haar angst was zo intens dat ze, naast het huis nooit zelf te verlaten, ook haar man verbood naar buiten te gaan.
Mevr. E.L. werd voorgeschreven medicatie en een verloop van gedrags- en blootstellingstherapie. Al snel kon ze haar bed verlaten en uiteindelijk haar huis. Op basis van deze case study concludeerden onderzoekers dat zelfs de ernstigste gevallen van agorafobie kunnen worden behandeld en gerehabiliteerd, zolang patiënten toegang hebben tot een goed gecoördineerd zorgplan.
Vertegenwoordigingen in de populaire cultuur
Verschillende beroemdheden hebben gesproken over hun ervaringen met agorafobie, waaronder kookshow-persoonlijkheid Paula Deen en Beach Boys-zanger / songwriter Brian Wilson. De roman van auteur Shirley Jackson We hebben altijd in het kasteel gewoond wordt verondersteld grotendeels te zijn geïnspireerd door haar strijd met agorafobie.
Agorafobie is op het scherm afgebeeld in films als Copycat, Indringers, Nim's Islanden De laatste dagen. Deze filmafbeeldingen zijn niet altijd nauwkeurig of volledig. Bijvoorbeeld in Copycat, ontwikkelt een personage ernstige agorafobie na een gewelddadige aanval. Agorafobie kan worden veroorzaakt door een traumatische episode, maar niet alle personen met agorafobie melden een eerder traumatisch incident. Bovendien is niet iedereen met agorafobie bang zijn huis te verlaten. Hoewel culturele representaties van agorafobie kunnen helpen het bewustzijn van de aandoening te vergroten, is het belangrijk om dat te doen merk op dat de ervaring van elk individu met agorafobie verschillend is en dat niet alle afbeeldingen volledig zijn nauwkeurig
Bronnen
- Aqeel, Noorulain, et al. "Een vreemd geval van agorafobie: een case study." Insight Medical Publishing Group, Insight Medical Publishing Group, 19 oktober 2016, primarycare.imedpub.com/a-strange-case-of-agoraphobia-a-case-study.pdf.
- Barloon, T. J. "Charles Darwin en paniekstoornis." JAMA: The Journal of the American Medical Associationvol. 277, nee. 2 augustus 1997, pp. 138–141., Doi: 10.1001 / jama.277.2.138.
- Mayo Clinic Staff. "Agorafobie." Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 18 nov. 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987.
- McNair, James. "Brian Wilson: Here Comes the Sun." The Independent, Independent Digital News and Media, 2 september 2007, www.independent.co.uk/news/people/profiles/brian-wilson-here-comes-the-sun-401202.html.
- Moskin, Julia. "Van fobie tot roem: een memoires van Southern Cook." The New York Times, The New York Times, 28 februari. 2007, www.nytimes.com/2007/02/28/dining/28deen.html.