Een groeiend aantal Amerikanen was onverzekerd en de kosten bleven stijgen met een jaarlijks groeipercentage van 6,7%. De Verenigde Staten geven meer geld uit aan gezondheidszorg dan enig ander land.
Na veel geruzie hebben Democraten in 2010 uiteindelijk de Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) aangenomen, in de volksmond bekend als Obamacare, zonder Republikeinse steun.
Amerikanen waren diep verdeeld over het plan, gebaseerd op partijrelatie, ras en leeftijd. Republikeinen waren grotendeels tegen het plan. Bijna een derde van de blanken was ertegen, terwijl tweederde van de Hispanics en 91% van de zwarten er voorstander van was. De meeste senioren waren tegen de wet, terwijl jongere Amerikanen er de voorkeur aan gaven.
Volgens het Amerikaanse Census Bureau werd de daling toegeschreven aan een daling van 0,7% bij Medicaid-deelnemers. Degenen met particuliere verzekeringen die op hetzelfde niveau werden gehouden, terwijl de Medicare-participatie met 0,4% steeg.
Kaiser Gezondheid Nieuws
merkte op dat 574.000 (2,3%) van degenen die de dekking verloren niet-burgers waren, speculerend dat het anti-immigratiebeleid en de retoriek van president Donald Trump mogelijk achter de achteruitgang zitten.Bijna alle ouderen krijgen gezondheidszorg via Medicare en mensen met een laag inkomen krijgen hulp via Medicaid.
Ondanks vroege zorgen over de ACA, eenmaal geïmplementeerd, warmden de meeste Amerikanen de meeste bepalingen van de wet op en wilden niet dat deze werd ingetrokken. Hoewel Republikeinen uiteindelijk de controle over beide huizen van het Congres en het presidentschap overnamen verzuimde de wet omver te werpen zoals ze hadden gezworen - voornamelijk omdat het populair was geworden bij veel van de openbaar.
Toch waren delen van de wet, zoals het individuele mandaat, waarbij alle Amerikanen een ziekteverzekering moesten kopen of een boete moesten betalen, niet populair. Hoewel het mandaat nog steeds deel uitmaakt van de wet, heeft het Congres het in wezen tenietgedaan door de boete tot nul te verlagen als onderdeel van de federale belastingaanslag die in 2017 is aangenomen.
Het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem is een complexe mix van openbare en particuliere programma's. De meeste Amerikanen die een ziektekostenverzekering hebben, hebben een door de werkgever gesponsord plan. Maar de federale overheid verzekert de armen (Medicaid) en ouderen (Medicare) evenals veteranen en federale werknemers en congresleden. Door de staat gerunde programma's verzekeren andere openbare werknemers.
De Democratische presidentiële campagne 2020 heeft de hervorming van de gezondheidszorg opnieuw onder de aandacht gebracht met Massachusetts Sen. Elizabeth Warren en Vermont Sen. Bernie Sanders stelt een Medicare-for-all-plan voor.
Andere kandidaten geven de voorkeur aan een openbare optie terwijl mensen toch privéverzekeringen kunnen kopen. Ze omvatten voormalig vice-president Joe Biden, South Bend, burgemeester van Indiana, Pete Buttigieg, Minnesota Sen. Amy Klobuchar en zakenman Tom Steyer.
Original Medicare bestaat uit twee delen: deel A (ziekenhuisverzekering) en deel B (dekking voor artsen, ambulante ziekenhuiszorg en sommige medische diensten die niet onder deel A vallen). Controversiële en dure geneesmiddelendekking, HR 1, Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act, werd in 2003 toegevoegd; het werd van kracht in 2006.
Medicaid is een gezamenlijk gefinancierd federaal ziekteverzekeringsprogramma voor mensen met een laag inkomen en behoeftigen. Het dekt kinderen, bejaarden, blinden en / of gehandicapten en andere mensen die in aanmerking komen voor federaal bijgestaan inkomstenbetalingen.
Hoewel de meeste discussies over gezondheidsproblemen in de VS draaien om de ziekteverzekering en de kosten van de gezondheidszorg, zijn dat niet de enige problemen. Een ander opvallend probleem is noodanticonceptie, ook bekend als 'Plan B-anticonceptie'.
In 2006 dienden vrouwen in de staat Washington een klacht in vanwege de problemen die ze hadden bij het verkrijgen van noodanticonceptie. Hoewel de FDA Plan B noodanticonceptie zonder recept heeft goedgekeurd voor elke vrouw die minstens 18 jaar oud is, is het probleem blijft in de middelste strijd om 'gewetensrechten' van apothekers.
In 2007 oordeelde de Washington State Pharmacy Quality Assurance Commission dat apotheken alle door de FDA goedgekeurde medicijnen moeten opslaan en distribueren. Een uitspraak van de rechtbank in 2012 concludeerde dat de commissie de religieuze en morele rechten van apothekers schond. Maar in 2012 vernietigde het federale hoger beroep de uitspraak van de districtsrechter.
Het Amerikaanse Hooggerechtshof weigerde in 2016 de zaak te behandelen en liet vanaf 2007 voorschriften gelden dat Plan B, met alle andere geneesmiddelen, moet worden afgegeven.