Hippocratic Method en de vier humors in de geneeskunde

Wanneer de artsen van vandaag een antibioticum voorschrijven om infecties te bestrijden, proberen ze het lichaam van de patiënt weer in balans te brengen. Hoewel de medicijnen en medische uitleg nieuw kunnen zijn, wordt deze evenwichtskunst sindsdien beoefend Hippocrates' dag.

Ik anatomiseer en snij deze arme beesten wel, zei hij tegen Hippocrates, om de oorzaak van deze hondenziekte, ijdelheden en dwaasheden te zien, die de last zijn van alle wezens.
- Democritus - De geschiedenis van melancholie

In het hippocratische corpus (geloofde niet om het werk te zijn van een enkele man met die naam) werd gedacht dat de ziekte werd veroorzaakt door isonomia, het overwicht van een van de vier lichamelijke humoren:

• Gele gal
• Zwarte gal
• Slijm
• Bloed

Vier humors kwamen overeen met de vier seizoenen:

• Herfst: zwarte gal
• Lente: bloed
• Winter: slijm
• Zomer: gele gal

Elk van de humors werd geassocieerd met een van de vier gelijke en universele elementen:

• Aarde
• Lucht
• Brand
• Water

Gepost door Empedocles:

Aristoteles, die het beeld van wijn gebruikte om de aard van zwarte gal bloot te leggen. Zwarte gal bevat, net als het sap van druiven, pneuma, dat hypochondrische ziekten zoals melancholie veroorzaakt. Zwarte gal zoals wijn is vatbaar voor fermentatie en veroorzaakt een afwisseling van depressie en woede ...
- Van Linet's De geschiedenis van melancholie

• De aarde komt overeen met zwarte gal. Te veel aarde heeft er een gemaakt melancholisch.
• Lucht komt overeen met bloed. Te veel lucht, optimistisch.
• Vuur komt overeen met gele gal. Te veel vuur, cholerisch.
• Water komt overeen met slijm. Te veel water, flegmatisch.

Tenslotte werd elk element / humor / seizoen geassocieerd met bepaalde kwaliteiten. Zo werd gele gal als heet en droog beschouwd. Het tegenovergestelde, slijm (het slijm van verkoudheid), was koud en vochtig. Zwarte gal was koud en droog, terwijl het tegenovergestelde bloed heet en vochtig was.

• Zwarte gal: koud en droog
• Bloed: heet en vochtig
• Slijm: koud en vochtig
• Gele gal: heet en droog

Als eerste stap zou de voorzichtige Hippocratische arts een dieet, activiteit en lichaamsbeweging voorschrijven, bedoeld om het lichaam te ontdoen van de onevenwichtige humor.

Volgens Gary Lindquester's Geschiedenis van de menselijke ziekte, als het koorts was - een hete, droge ziekte - was de boosdoener gele gal. Dus de dokter zou proberen het tegenovergestelde, slijm, te vergroten door koude baden voor te schrijven. Als de tegenovergestelde situatie zou heersen (zoals bij verkoudheid), waar er duidelijke symptomen waren van overmatige slijmproductie, zou het regime zijn om in bed te gaan liggen en wijn te drinken.

Als het regime niet werkte, zou de volgende cursus zijn met drugs, vaak nieskruid, een krachtig gif dat braken en diarree zou veroorzaken, 'tekenen' dat de onevenwichtige humor werd geëlimineerd.

We zouden kunnen aannemen dat dergelijke hippocratische ideeën eerder voortkwamen uit speculatie dan uit experimenten, maar observatie speelde een sleutelrol. Bovendien zou het simplistisch zijn om te zeggen dat oude Grieks-Romeinse doktoren nooit menselijke ontleding hebben toegepast. De artsen hadden in ieder geval anatomische ervaring met oorlogswonden. Maar vooral tijdens de hellenistische periode was er uitgebreid contact met de Egyptenaren, wiens balsemtechnieken het verwijderen van lichaamsorganen inhielden. In de derde eeuw, B.C. vivisectie was toegestaan ​​in Alexandrië, waar levende criminelen mogelijk aan het mes zijn gezet. Toch geloven we dat onder andere Hippocrates, Aristoteles en Galen alleen ontleedde dierenlichamen, niet de mens.

De interne structuur van de mens was dus vooral bekend door analogie met dieren, gevolgtrekkingen van de extern zichtbare structuren, van natuurlijke filosofie en van functie.

Dergelijke ideeën lijken vandaag misschien vergezocht, maar de hippocratische geneeskunde was een grote vooruitgang ten opzichte van het bovennatuurlijke model dat eraan voorafging. Zelfs als individuen genoeg over besmetting hadden begrepen om te beseffen dat er op de een of andere manier knaagdieren bij betrokken waren, was het toch de Homerische Apollo, de muisgod, die de oorzaak was. De op de natuur gebaseerde hippocratische etiologie stond diagnose en behandeling van symptomen toe met iets anders dan gebed en opoffering. Bovendien vertrouwen we tegenwoordig op vergelijkbare analogieën, in Jungiaanse persoonlijkheidstypes en ayurvedische geneeskunde, om er maar twee te noemen.

Deze mannen toonden aan dat wanneer de voeding in de aderen verandert door de aangeboren hitte, er bloed wordt geproduceerd als het met mate is, en de andere humeuren wanneer het niet in de juiste verhouding is.
-Galen, Op de natuurlijke faculteiten Bk II

• www.umich.edu/~iinet/journal/vol2no2/v2n2_The_History_of_Melancholy.html
• www.astro.virginia.edu/~eww6n/bios/HippocratesofCos.html]
• www.med.virginia.edu/hs-library/historical/antiqua/textn.htm benaderd
• viator.ucs.indiana.edu/~ancmed/foundations.htm]
• www.med.virginia.edu/hs-library/historical/antiqua/stexta.htm
• www.med.virginia.edu/hs-library/historical/antiqua/stexta.htm