In de tandartspraktijk wordt lachgas of lachgas gebruikt om de angst van de patiënt te verminderen en pijn te verlichten. Het is ook een veel voorkomende recreatieve drug. Heb je je ooit afgevraagd hoe lachgas werkt? Hier is een blik op hoe lachgas in het lichaam reageert en of het veilig is of niet.
Wat is lachgas?
Lachgas is de algemene naam voor lachgas of N2O. Het staat ook bekend als nitreus, nitro of NOS. Het is een onbrandbaar, kleurloos gas met een licht zoete smaak en geur. Naast het gebruik in raketten en om de motorprestaties voor autoraces te verbeteren, heeft lachgas verschillende medische toepassingen. Het wordt in de tandheelkunde en chirurgie gebruikt als pijnstiller en verdovingsmiddel sinds 1844 toen tandarts Dr. Horace Wells het tijdens een tandextractie op zichzelf gebruikte. Sinds die tijd is het gebruik ervan gemeengoed geworden in de geneeskunde en heeft het euforische effect van het inademen van het gas geleid tot gebruik als een recreatiedrug.
Hoe lachgas werkt
Hoewel het gas al lange tijd wordt gebruikt, is het exacte mechanisme van zijn werking in het lichaam niet volledig bekend, deels omdat de verschillende effecten afhangen van verschillende reacties. Over het algemeen matigt lachgas verschillende ligand-gated ionkanalen. De mechanismen voor de effecten zijn met name:
-
Anxiolytisch of anti-angsteffect
Studies tonen aan dat het anti-angsteffect van inademing van lachgas het gevolg is van verhoogde activiteit van GABAEEN receptoren. De GABAEEN receptor fungeert als de belangrijkste remmende neurotransmitter van het centrale zenuwstelsel. -
Pijnstiller of analgetisch effect
Lachgas vermindert de perceptie van pijn door een interactie tussen het dalende noradrenergische systeem en het endogene opioïde systeem te vergemakkelijken. Lachgas veroorzaakt de afgifte van endogene opioïden, maar hoe dit gebeurt, is niet bekend. -
Euphoria Effect
Nitrous produceert euforie door dopamine te laten vrijkomen, wat de mesolimbische beloningsroute in de hersenen stimuleert. Dit draagt ook bij aan het analgetische effect.
Is lachgas veilig?
Als je lachgas krijgt bij de tandarts of de dokter, is het heel veilig. Een masker wordt gebruikt om eerst toe te dienen pure zuurstof en dan een mengsel van zuurstof en lachgas. De effecten op het gezichtsvermogen, gehoor, handvaardigheid en mentale prestaties zijn tijdelijk. Lachgas heeft zowel neurotoxische als neuroprotectieve effecten, maar een beperkte blootstelling aan de chemische stof veroorzaakt op de een of andere manier meestal geen permanent effect.
De belangrijkste risico's van lachgas zijn het inademen van een gecomprimeerd gas rechtstreeks uit de bus, wat ernstige longschade of overlijden kan veroorzaken. Zonder extra zuurstof kan het inademen van distikstofoxide hypoxie of effecten van zuurstofgebrek veroorzaken, waaronder duizeligheid, flauwvallen, lage bloeddruk en mogelijk een hartaanval. Deze risico's zijn vergelijkbaar met die van het inademen van heliumgas.
Langdurige of herhaalde blootstelling aan lachgas kan leiden tot een vitamine B-tekort, reproductieve problemen bij zwangere vrouwen en gevoelloosheid. Omdat heel weinig lachgas door het lichaam wordt opgenomen, ademt een persoon die lachgas inademt het meeste uit. Dit kan leiden tot risico's voor medisch personeel dat het gas routinematig in zijn praktijk gebruikt.